Ce travail s'intéresse à l'évolution de l'activité des mutuelles. Il a pour objectif de montrer qu'en investissant de nouveaux gisements de rentabilités comme les services à la personnes, les mutuelles vont au‐delà du secteur de l'assurance maladie complémentaire et remettent en question certaines des règles éthiques des l'Économie sociale et solidaire (fonctionnement démocratique, refus du lucre, ...). En passant outre ces valeurs, que les organismes dits de l'économie sociale et solidaire se sont données et ont promu à l'origine, les mutuelles vont à l'encontre des fondements de leur identité.